Los medicamentos GLP-1, como Ozempic, han mostrado potencial para ayudar a los pacientes que han recibido un trasplante de riñón a evitar la insuficiencia orgánica y a prolongar su vida, según un estudio reciente. Estos fármacos no solo son eficaces en la gestión de la diabetes tipo 2, sino que también promueven la pérdida de peso, lo que a su vez mejora las probabilidades de éxito en los trasplantes. Los investigadores informaron que los pacientes que recibieron medicamentos GLP-1 tenían un 49 por ciento menos de probabilidades de experimentar una insuficiencia orgánica en su nuevo riñón y de necesitar reanudar la diálisis, según un informe publicado en la edición del 3 de marzo de la revista The Lancet. Además, se observó que estos pacientes tenían un 31 por ciento menos de riesgo de morir en un plazo de cinco años tras comenzar el tratamiento con el medicamento.
El Dr. Babak Orandi, investigador principal y cirujano especializado en medicina de la obesidad en Langone Health NYU en la ciudad de Nueva York, comentó: “Los resultados de nuestro estudio son evidencias sólidas hasta la fecha de que los fármacos agonistas de GLP-1 son herramientas seguras y efectivas para abordar los receptores en trasplantes de riñón”. Los medicamentos GLP-1, que incluyen semaglutida, liraglutida y dulaglutida, imitan la hormona que ayuda a controlar los niveles de insulina y azúcar en sangre, disminuyendo el apetito y ralentizando la digestión de los alimentos. Estos medicamentos están disponibles bajo varias marcas, como Ozempic, Wegovy, Saxenda, Victoza y Trulicity.
Sin embargo, los investigadores también señalaron que, aunque los beneficios son significativos, existen efectos secundarios conocidos asociados con estos medicamentos, como la inflamación del páncreas y problemas hepáticos, que podrían afectar negativamente a los riñones. Además, ha habido preocupaciones sobre un posible aumento, aunque raro, del riesgo de cáncer de tiroides en pacientes que toman inmunosupresores para prevenir el rechazo del trasplante.
Para evaluar los riesgos y beneficios de estos fármacos, los investigadores revisaron los expedientes médicos de 18,000 pacientes entre 2013 y 2020, de los cuales 1,900 habían sido recetados con medicamentos GLP-1. Aunque se encontraron beneficios, también se identificaron algunos riesgos mayores asociados con estos medicamentos, como un aumento en el desarrollo de retinopatía diabética, una afección potencialmente cegadora causada por el daño al tejido sensible a la luz que recubre la parte posterior de los ojos.
La investigadora principal, Mara McAdams-DeMarco, profesora asociada de cirugía poblacional en la Facultad de Medicina Grossman NYU, indicó: “Nuestros hallazgos muestran que, aunque los beneficios son significativos, el uso de estos medicamentos conlleva riesgos adicionales que deben ser monitoreados cuidadosamente, especialmente la salud ocular, al comenzar estos fármacos”. McAdams-DeMarco sugirió que esto puede ser abordado mediante la detección de problemas diabéticos en trasplantados, especialmente en aquellos que no tienen un control adecuado de su diabetes, asegurándose de que los niveles de azúcar en sangre estén estables antes de recetar el medicamento y considerando dosis bajas que se puedan aumentar lentamente en pacientes con antecedentes graves o problemas oculares.
Se requiere más investigación para determinar exactamente cómo estos medicamentos pueden ser utilizados con éxito en esta población de pacientes.
