La reciente entrada en vigor de la ley corta que regula las devoluciones de cobros en exceso por parte de las isapres ha generado un panorama complejo para los afiliados, quienes no han encontrado el alivio esperado. Los planes de pago establecidos por las aseguradoras han sido objeto de críticas debido a los montos reducidos que, en algunos casos, no superan los $1.000 mensuales, así como a los extensos plazos de devolución que pueden extenderse hasta 13 años.
Recomendaciones del Consejo Consultivo
El Consejo Consultivo, que actúa como grupo asesor de la Superintendencia de Salud, ha sugerido la implementación de una cuota mínima de devolución para los usuarios. Sin embargo, esta recomendación no fue aceptada por el superintendente de Salud, Víctor Torres, quien argumentó que la ley no incluye tal disposición. A pesar de esto, la presidenta del Consejo, Paula Benavides, afirmó que existen mecanismos regulatorios que permiten establecer ajustes. En sus palabras, “La superintendencia tiene la facultad de emitir circulares para complementar la normativa vigente y garantizar justicia y equidad en la relación entre isapres y afiliados”.
Propuestas para mejorar la situación
La propuesta del Consejo Consultivo incluye la creación de una mesa de trabajo que involucre a las isapres, la superintendencia y otros actores relevantes, con el objetivo de analizar la viabilidad de medidas como pagos mínimos razonables y la posibilidad de acortar los plazos de devolución. El superintendente Torres ha indicado que es necesario que las aseguradoras realicen un esfuerzo adicional, sugiriendo que “podría ser el pago mínimo o establecer una periodicidad para que, a medida que mejoren su situación financiera, las isapres puedan adelantar pagos y mejorar los montos”. Además, enfatizó que, aunque el proceso no será inmediato, es fundamental contar con una regulación clara y efectiva que brinde certezas tanto a los afiliados como a las aseguradoras, según informa La Tercera.
Planes de pago desiguales entre isapres
En la actualidad, un total de 701.517 afiliados están programados para recibir devoluciones, con montos que varían entre $400 y $70 millones por persona. La isapre Esencial, que tiene 1.593 contratos afectados, planea realizar la devolución en un solo acto. Por otro lado, Isalud tiene la intención de saldar el 90,7% de su deuda en un plazo de cinco años, gracias a la alta edad promedio de su cartera.
Las isapres Colmena y Consalud, que albergan el mayor número de afiliados afectados, han decidido implementar esquemas de pago escalonados basados en la edad de los beneficiarios. Por ejemplo, Colmena pagará en 24 cuotas a los mayores de 80 años, en 60 cuotas a los mayores de 65 años y en 120 cuotas al resto de sus usuarios. En el caso de Consalud, los plazos varían desde 24 cuotas para mayores de 80 años hasta 156 cuotas para menores de 65 años, proyectando que solo habrán pagado un 38,5% de su deuda en los primeros cinco años.
Reacciones y desafíos en la implementación de la ley
La implementación de la ley corta ha puesto de manifiesto las brechas en su diseño, lo que ha generado críticas tanto entre los usuarios como en el ámbito legislativo. La Comisión de Salud del Senado ha convocado a los miembros del Consejo Consultivo para evaluar posibles ajustes a la normativa, con el fin de asegurar que las devoluciones sean justas y razonables para los afectados. A pesar de los desafíos que enfrenta, el proceso sigue avanzando con el objetivo de lograr un equilibrio entre la estabilidad financiera de las isapres y los derechos de los afiliados. Sin embargo, las expectativas de que esta ley represente una solución efectiva y equitativa aún no se han materializado.
